成都强迫症心理咨询|心理咨询师刘苗苗：强迫症患者小光的真实幸福生活

心理咨询刘苗苗 | 作者邱莉 | 编辑

“老师，我想告诉您，上周的某一天，我突然发现自己真的活着。我能闻到空气中飘来的花香，能听到鸟儿的歌唱，能看见天空中飘浮的白云，能感觉到微风拂过脸庞……这一切都告诉我，生活是如此真实、如此美好。”

这是强迫症患者小光（化名）在咨询两年后告诉我的，他终于可以放下强迫思维和行为，过上真实而快乐的生活了。

还记得小光第一次来看我的时候，他描述得最多的是：“我知道要好好学习，但是心里恐惧、惊恐的声音告诉我，我什么都做不好，于是我就在想做和不做之间犹豫不决，最后只能在麻木的状态下做点什么。我经常手淫，脑子里有个声音告诉我，不该这么做，但是我控制不住。事后，我很自责，很愧疚，什么也做不了……”

那年他19岁，被诊断出患有强迫症，吃药半年没有明显效果，在极度痛苦的驱使下，他找到了我。

我们咨询了两年多，以前他心绪不宁，情绪低落，现在他心情轻松愉快。

我在整理他的案例时，就想到困扰很多人的强迫症，其实就是内心冲突的表现。而内心冲突只有通过内心工作才能化解。

01 不幸的原生家庭一代一代传承下来

小光在云南某县城村庄长大，由于父母工作忙，他从小就和爷爷奶奶一起生活。

我从小学三年级开始和妈妈一起生活，爸爸在很远的地方工作，很长时间见不到他一面，直到高中时，住在学校宿舍，强迫症的症状也是在那时出现的。

小光的父亲很像他的爷爷奶奶，习惯于压抑自己的情绪。如果母亲提起情绪，父亲的反应要么是跑开，要么是大喊“别再说了”。

小光的父母对他的成绩要求很严格，有一次小光数学考了60多分，父亲觉得很丢脸，就狠狠地训斥了他一顿。当然，父亲也有办法放松对小光的警惕，那就是看黄片、喝酒。

小光7岁时在爸爸的电脑上发现了色情影片并因此上瘾，这与他后来的强迫性观看色情片、手淫行为密切相关。

小光的妈妈是一名初中老师，对自己和对别人都非常严格。

小光3岁那年，一天晚上，妈妈强迫他写“2”，他把“2”写反了。妈妈疯了，骂他笨，强迫他一遍又一遍地重写，直到把笔记本撕烂，他累得哭着睡着了。然而，这只是噩梦的开始。

“那一晚，我感觉妈妈和以前的妈妈都不一样了，她的影子就像是一个恶魔，在昏暗的灯光下，她在我面前露出獠牙和利爪，把我撕成了碎片。”

在我们为期两年的咨询中，他提到过这个创伤事件二十多次，每次都有不同的发现。因为当时非常痛苦，所以当他再次回忆起这件事时，被压抑的信息就会浮现出来。

当然，妈妈也受了很多苦。因为家里重男轻女，她没能上大学。她被蛇咬了，快要死了，家人却不管，最后还是被一个乡医救了……所以她很努力地让自己和身边的人变得更好。她受不了自己不好，更受不了儿子不好。

她常常把自己的无力感转嫁给别人，尤其是她的儿子，试图获得支持和安慰。

小光记得，他四岁的时候，妈妈说：“儿子，万一草丛里有蛇怎么办？我害怕。”

于是他很勇敢的说：“妈妈别害怕，我会保护你的。”

晓光很自然地跑到了妈妈需要的岗位上，承担起了照顾妈妈的职责。

到了青春期，母亲依然会邀请他一起睡觉，甚至会用金钱诱惑他，但面对这些，父亲依然选择了逃避。

于是在这个家庭里，母亲拼命想要抢夺什么的无力感和慌乱，父亲的压抑和逃避，以及整个家庭对于情感自由表达的不认可和界限不清的混乱……都导致小光无法认可和控制自己的情绪，并通过手淫来发泄压抑……但他内心也有一个自我不允许这一切，于是强迫症就出现了。

强迫这种行为，是一种妥协，让小光不至于被压垮。

02心理咨询如何治愈强迫症？

为了治愈强迫症，小光曾经阅读佛经、学习森田疗法、每天练习正念，甚至吃药半年之久，但都无济于事，直到遇到心理咨询。

为什么心理咨询是有用的？

建立关系

我和小光建立了稳定、安全的关系，让他感觉到温暖、有怀抱；再加上我的中立，这份关系无私、无目的，让他可以做自己。

他说：“老师，通向您诊室的这条路，那些路灯，那扇门，这张椅子，都是温暖的。”

只有稳定的感情，才会有无限的可能性，在这种可能性里，表达爱与恨都是如此的自由，让他可以慢慢放任自己去发展，直到从一粒种子长成一棵大树。

b. 运用同理心

精神分析的最大魅力就在于运用移情。

第一次见面，我就跟他说：“如果你觉得可以的话，你可以自由地向我表达你的感觉，无论是恨还是爱，无论是舒服还是不舒服，甚至是性幻想……这不是剥削，而是要你把我当成一面镜子，通过我，看到你心里藏着什么，把它说出来，然后把它联想起来。”

当然，要完全表达出来还是有些困难的，因为从一开始他就把我摆在了一个威风凛凛的不良客体的位置上，他不敢说话，只能用迟到来表达潜意识的恐惧。

等到关系稳定了，他才说：“老师，我说的话只有你能懂，我爸爸从来不听感情的话，你不一样，有时候我什么都不说，你也能懂我想说的话。”

有一次问诊时，他想起以前看过的一部恐怖片，母亲吃掉孩子。恐惧感渗透到他身体的每一个细胞，他浑身发抖。这时正好是末日到了。他说：“老师，我能再在这把椅子上躺一会儿吗？我太害怕了。”我说可以。

于是我就把他一个人留在房间里，过了一会儿，他出来对我说：“我没事。”当我们后来再次谈到这件事时，他说诊室和椅子让他感觉就像在子宫里一样，非常安全。

正是因为发生了移情，才让“好”与“坏”、自己与母亲、症状慢慢分离。整个过程中，我扮演着稳定设定的角色，没有给他任何建议，只是陪着他慢慢看清事物。

看清母亲对他意味着什么，看清父亲的缺席，看清自身症状的意义，找到自身的界限。

后来他对我说：“老师，我看清了我妈是怎么控制我的，当她不能用言语和行动控制我的时候，她就病了，每隔几天她就告诉我她有多痛苦……”

我知道他现在已经能够脱离母亲了，强迫症的症状肯定会停止。

c. 咨询师的反移情

在和小光问诊的过程中，我也有过各种各样的感受，当那种感受出现的时候，我会把自己放在另一个位置去想，“如果此刻这种强烈的感受不是我的，那他这样是想让我明白什么？”

我会选择合适的时机回应他：“我感觉很烦躁，不想听你重复的谈话，因为我感受不到情感。我想你是在用这种方式让我知道你经历了什么，让你感受不到情感，或者你的情感不被看到。”

他想了想，告诉我，其实他不敢面对真实的自己，不敢表达内心的真实感受。多年来，他在父母面前都是假装的，只要他们在身边，他就会启动各种讨好的应对方式，把自己最好的一面展现给他们，这样他才有安全感。

另外，心理分析的解释和澄清也很重要，只要咨询师是一面干净的镜子，解释和澄清自然就出来了。

小光在这段治疗关系中正在一点点改变，现在他的人际关系有了很大的改善，也找到了一个自尊心强的女朋友，能帮他看到一些规律。

最重要的是，他的父母还是原来的父母，但对于他来说，不会再受到太大的影响，虽然他的情绪有时会有波动，但出现的时候，他都会察觉到。

03如何处理你的强迫思维或行为？

像小光这样的来访者还有很多，其实每个人都有类似的内在冲突：我自己（自我）与父母对待我的方式（内化的重要客体），两者之间经常发生冲突，两种身份不断跳跃。

比如一个声音说：“我真想打断他们，太无聊了，太烦人了……”但随后你又会不自觉地抑制住这种冲动，“算了，忍一忍吧，这样不礼貌。”

经常这样对待自己的人，习惯于压抑自己，试图取悦他人，或者处于逃避现实和边缘化的状态，觉得自己可以被任意对待。

所以，如果你经常陷入类似的冲突，你可以用这种方式帮助自己：

1. 意识

一开始，你可能经常在不知不觉中重复这种模式。然后你需要感受它，并试着问自己：“我这样做是否感到疲倦或不舒服？我是否感到不安或愤怒？”如果答案是肯定的，那么告诉自己停下来，找一个安静的地方，让自己平静几秒钟，深呼吸。

b. 看清楚

让自己试着慢慢分辨心中那两种不同的声音。第一种声音是什么样的？它想表达什么？它让你想到一个什么样的自己。最好能有一个视觉形象。第二种声音是什么样的？它在表达什么……在你联想到的某个事件中，是你自己，还是别人这样对待你？

如果你有情绪，就去感受它，并自然地表达出来。你可以自言自语，也可以把它们写下来。

这样，你就能看清你的两种模式、你的两种身份，当它们发生的时候，你就能及时注意到并制止。

c. 寻求心理咨询

如果你因为内心的冲突而感到不舒服，无法停下来看看到底发生了什么，而你身边又没有人可以帮助你，那么你可以寻求专业咨询师的帮助。

利用咨询师的中立性、框架的稳定性、以及严格的设置来帮助你理解症状和冲突背后的意义。

就像我帮助小光一样，一点一点帮他理清乱象，让他内心的力量如种子般生根发芽，不断成长，直至长成参天大树，拥有应对风雨的力量。

这样，你就能把在咨询关系中获得的力量运用到自己的生活中，靠自己就能活出清晰、轻松、快乐的生活。

注：本文故事已获得访客授权，并做了隐私信息模糊处理。

作者简介 刘苗苗

刘苗苗老师是国家二级心理咨询师、注册心理师、沙盘游戏咨询师，从业时间超过11年，服务时间超过6600小时，理论和实践经验丰富。

刘老师擅长运用精神分析动力疗法和人本主义疗法，以及沙盘疗法，帮助来访者解决焦虑、抑郁等情绪问题和躯体症状，强迫症等心理障碍，童年创伤、自卑、性格缺陷等个人成长问题，以及社交回避、社交障碍等人际关系问题。

刘老师的咨询风格热情、耐心、支持，深受来访者的认可和喜爱。

观众真实评价：

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