探访西南地区最专业的社区精神障碍康复中心

四川在线讯（记者 丁宁 华晓峰 摄）中国疾病预防控制中心精神卫生中心数据显示，我国各类精神疾病患者数量超过一亿，但公众认知度却较低。精神疾病发病率不足50%，治疗率更低。 。 严重精神疾病患者已超过1600万。 精神疾病在我国疾病总负担的排名中已超过心脑血管、呼吸系统和恶性肿瘤，约占总疾病负担的20%。 预计到2020年，这一比例将上升至25%。 然而，全国约有1600万严重精神疾病患者，其中30%需要住院治疗，即约480万人，但全国精神科床位总数不足23万张。 可见，绝大多数严重精神障碍患者生活在社区或家中。 社区康复对于严重精神障碍患者非常重要。

近日，民政部、财政部、国家卫生计生委、中国残联联合印发《关于加快发展精神障碍社区康复服务的意见》（以下简称《意见》）的《意见》）。 《意见》指出，到2025年，80%以上的县（市、区）广泛开展精神障碍社区康复服务。

如何通过社区康复体系的建立，更好地让严重精神疾病患者逐步从医院转移到社区、回归家庭、重返学校、融入社会？ 四川在线记者深入探访了西南地区最专业的社区精神障碍康复中心。

在很多人眼里，精神康复中心应该是由铁栏、脚镣、捆绑物、毒品组成，但这里的真实情况却与你想象的完全不同。

11 月 27 日星期一。 位于成都市青羊区残联四楼，40多名男女正在有条不紊地忙碌着。 有的在电脑前写报告，有的在跟进电话，有的在餐饮部做饭……他们就像公司的“白领”一样，面带微笑，充满自信。 如果没有相关负责人的介绍，你根本不会想到他们是一群病人。

这里的布局与公司的布局非常相似。 1000平米的空间里，所有房间都是开放式的，包括前台、咨询室、团体治疗室、集体培训室、餐饮部、行政部、就业教育部等，甚至还有企业日常任务清单，人员责任清单及其他公开量化表...

这就是华西医院精神卫生中心精神康复组与青羊区残联联合建立的“希望之光”社区精神康复中心。 也是社区心理康复实践基地。 然而，这里的人都是各类严重精神病患者。

患者：从温暖到自信

会员们正在餐饮部准备午餐。 每个人都可以发挥自己的才能，做出美味的饭菜供其他会员选择购买。 如果有人愿意购买，对于厨师来说是一个很大的鼓励和认可。

在人们通常的理解中，精神障碍患者就一个“关”字。 无论是精神病医院还是精神障碍康复中心，只要患者不外出、不自杀、不自残，使命就完成了。

不过，这里的技术指导专家、四川大学华西医院精神卫生中心教授、中国医师协会精神科分会精神康复工作委员会副主任邓宏告诉记者，事情是这样的：现在不同了。 医院对精神病人进行药物治疗后，病情稳定。 患者来这里接受心理康复，并帮助他们学习生活技能，以便他们融入社会和找到工作。

会员可以在餐饮部门学习各种自己感兴趣的美食，提高自己的生活能力和社会竞争力。

“你看到的病人是我们为成年精神障碍患者开设的日间俱乐部康复服务机构。” 邓宏表示，引进国际精神康复俱乐部模式，青羊区残联提供资金支持。 64岁至64岁之间患有精神疾病的人可以自愿加入。 俱乐部实行会员制。 每个患者都是会员，会员资格是终身的。 每个会员都建立了病例管理，会员可以在这里接受各种康复训练，融入社会。

在这里，从主管到会员，没有人有任何职称。 同时，俱乐部强调“并肩”的分工合作，大家自愿选择参与日常工作。 “我们提倡任务分担，所有的工作都是和成员一起完成。比如餐饮部做饭的时候，大家一起工作。” 我们有说有笑，愉快地完成了手头的工作。 别人认为无聊的厨房琐事，在这里变成了大家分享欢乐的美好时光。”每天早晨这里的“希望之光俱乐部”主任莫晓红说道。 下午召开部门工作会议，成员们积极认领当天的任务并积极参与。 老会员会带领新会员在这里融入，形成同伴支持、互相帮助的良性循环。

记者看到，康复中心的走廊上挂着许多会员参加户外活动的照片、各种手工制品以及康复后的各种经历。

会员自身经历及作品展示墙

你能猜出这些是谁的作品吗？

答案是，会员（康复者）

“我参加康复活动一年多了，俱乐部让我找回了患病前的自信。我先后在餐饮部、行政部工作过，我不仅学到了生活技能，我现在正在准备参加就业培训，希望尽快回到社会工作，我热爱俱乐部，它就像我的家，工作人员就像我的家人，这让我感觉非常好。温暖的。

“精神心理疾病是可以预防、可以治疗的，并不可怕，但患者需要更深层次地融入社会才能康复。有些患者容易产生“耻辱感”，如果出院后遭到拒绝、忽视和歧视“出院后，很可能会复发。复发最终会导致患者丧失回归社会的能力，这会增加患者、家人和社会的负担。”邓宏说，大多数人在这里接受系统康复治疗后。精神心理疾病患者与正常人无异，可以正常工作和生活。 “希望患者家属和社会各界能够给予他们更多的关心、帮助和接纳。”

康复俱乐部：从康复到就业

资深精神护理康复专家、华西医院张树森教授介绍，这里的精神康复俱乐部模式是一种体验式的职业康复过程。 参与康复的患者不再被称为“患者”，而是“成员”。 您将与称为“职员”的专业人员一起工作。 通过参与俱乐部的工作，会员可以磨练自己的社交沟通能力和各项专业技能，建立自信，找到资源和自我价值，为自己最终全面回报社会打下良好的基础。

俱乐部不仅得到了青羊区残联的支持，还得到了香港嘉道理慈善基金会、MSI国际专业服务机构、成都西正物资贸易有限公司等公益组织的支持。 、有限公司、希尔顿酒店、成都国际金融中心等企业就业支持。

会员的日常工作与公司的“白领”没有什么不同。

华西医院社区精神康复特约顾问、香港职业治疗专家、亚洲精神康复俱乐部总经理邱凤仙女士表示：“希望之光俱乐部是四川第一家精神康复俱乐部全省探索西南地区社区精神障碍管理机制，由四川大学华西医院精神卫生中心创办，在武侯区榆林社区卫生服务中心开业。 2014年12月，与成都市青羊区残联合作，采用俱乐部模式，为精神症状稳定的精神障碍患者提供社区成人心理康复服务。” 邓宏表示，华西医院精神卫生中心提供专业的精神康复技术指导，是引进国际一流专家、技术、标准打造的“医院共同体”综合性精神康复实践基地，为广大患者提供专业的精神康复服务。服务对象是居住在社区的精神障碍患者，以及治疗后返回社区的精神疾病康复者及其家属。在医院。

目前，“希望之光俱乐部”已获得国际精神康复俱乐部认证委员会的国际最高认证，成为西南地区首家获得国际认可的社区精神康复俱乐部。 全球334家精神康复俱乐部中，有180家达到国际标准。 标准，希望之光俱乐部就是其中之一。 迄今为止，俱乐部已发展常任会员150名。 其中，43例患者实现独立就业，23例患者完成辅助和过渡性就业，6例患者恢复学业。

“重启计划”：从绝望到重生

“返校计划”第七期项目已经结束，家长们愉快地谈论着孩子的进步。

“以前上课总担心自己的表情或者动作会得罪老师，根本听不进去。但现在不行了。” 11月26日，来自成都一所高中的16岁慧慧（化名）带着自信的微笑，站在“希望之光”社区精神康复中心举行的“重启计划”第七届毕业典礼上。青羊区残联四楼，分享了她的感受……台下的家长们爆发出热烈的掌声。 这时，慧慧的妈妈陈女士眼里涌出了激动的泪水：“孩子生病后，全家人都被拖入了绝望和黑暗，这个地方给了我们最强大的‘希望’。”

据了解，这是“希望之光”社区精神康复中心的服务项目之一。 陈女士说，自从慧慧生病后，她不得不休学。 “我们去华西医院接受药物治疗，慧慧的病情已经得到控制，但她不符合返校条件，不可能住院治疗。” 陈女士说，正当她一筹莫展时，华西医院推荐他们到希望之光社区精神障碍康复中心进行康复治疗。

“我们的康复项目是香港青年基金会支持的公益项目，所以来这里的学生患者都是免费参加技能康复培训的。” 该中心“康复计划”项目负责人儿童心理专家高金英表示，该项目于2015年10月19日启动，是专门帮助患有精神障碍的大、中学生克服心理障碍的专业健康服务项目。疾病，恢复学业，促进成长。 每期只接待不超过12名患者，并采用小组课堂技能培训、郊游、KTV等10项活动。 同时，以小组形式互相帮助、互相支持，发掘自身潜力，帮助学生变得更加自信、提高行动力、处理问题。 问题能力。 不仅如此，项目还为原生家庭提供一对一的心理咨询和心理健康知识讲座。 “我们一共举办了七期，现在一些康复的学生会回到这里做志愿者，教新生绘画、乐器等技能，让大家在集体中找到自信和快乐。” 高金英说，不仅如此，每一位来这里康复的学生患者都会建立病例管理，并提供一对一的心理咨询服务。

高金英正在为第七学期毕业的孩子们进行一对一的心理咨询咨询。

“‘希望之光’社区精神障碍中心能够开设这样的项目对我们来说非常重要。” 陈女士表示，可以在社区进行康复训练，这对于像她这样的家庭来说是雪中送炭。

据了解，康复中心“返校计划”项目已开展一年半，已完成七期，接收学生57人。 截至目前，已有33名学生返校。

综合管理：助力社区精神障碍患者康复

目前，“希望之光”精神康复中心已建立医院、社区、家庭一体化的康复管理模式，直接服务社区精神障碍患者。 还为基层社区医院培训相关专业人员。

张树森教授认为，建立一体化的康复管理环境，有助于患者尽快回归社区，实现再就业。 “在这样的环境下，他能不断得到医生的启发和认可，也能不断提醒他自己的特点，比如聪明、学习能力强等。患者参与康复后的一些积极反馈也提醒他，自己已经有能力了。”父母对病人潜力的发现和病人对病人才华的钦佩，给了他很大的支持，因此，他认识到自己还是一个有特殊价值的人，通过家人的教育，他的能力得到了提高。亲戚朋友也都认为他是一个有用的人，因此，从不同的角度看待周围的世界，会给患者带来前所未有的支持，这与精神康复是分不开的。”

截至目前，“希望之光”康复中心开设的精神康复俱乐部已接待常驻会员150人，其中43人实现独立就业，23人完成辅助过渡就业，6人恢复学业。 复课工程已有33名学生返校。 同时，康复中心为80人次建立了系统化的深度病例管理，为635人次提供康复心理咨询； 完成13个系统家庭教育项目； 开设家庭工作坊3个，参与人数共97人。

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