成都产后抑郁心理咨询|产后妈妈注意！尿失禁、长斑、肥胖等问题可在康复门诊解决

封面新闻记者 宁志

尿失禁、雀斑、肥胖、抑郁……这些看似毫不相关的问题，都可能出现在产后妈妈的身上。近年来，随着大众对产后康复的重??视，成都不少医院都开设了产后康复门诊，在妇产科、皮肤科、中医科、心理科等科室医生的指导下，解决妈妈们遇到的这些问题。

妊娠和分娩使母体器官及其功能发生改变，尤其是盆底功能受到不同程度的损伤。成都市第三人民医院妇产科主任蔡春华提醒，产后妈妈要特别重视妊娠和分娩引起的盆底功能障碍。由于社会关注度低，知识普及不足，导致患者就诊率低，对其防治意识不足。

目前盆底功能障碍已成为影响女性生活质量的五大慢性病之一，已婚育龄妇女中45%存在不同程度的盆底功能障碍，通过专业的康复治疗可以得到缓解和改善，盆底康复的黄金期为产后42天至6个月。

“患上盆底功能障碍后，很多女性都不敢出门，因为出门可能会漏尿，影响生活质量和心理健康。因此，女性盆底功能障碍又被称为‘社会癌症’。”密涅瓦医院康美中心主任邱艳医生介绍说，目前60岁、70岁以上的女性，盆底功能障碍症状更为严重，原因一是她们生育过多次，二是她们不具备产后恢复的条件和意识。

如何减轻或预防盆底功能障碍？医生说，日常生活中要坚持做凯格尔训练(盆底肌肉训练)和腹式呼吸训练；改变不良的生活习惯和行为，避免重体力劳动；孕产期要注意预防盆底损伤：备孕前定期做盆底康复，强化盆底肌肉；孕产期要注意治疗盆底损伤：产后42天定期做盆底功能筛查和盆底康复；女性年满40岁后，每年要定期做盆底功能筛查和盆底康复；如果出现盆底疾病相关症状，要及时做盆底功能筛查，根据结果进行规范治疗。

成都产科医生熊青告诉记者，女性从备孕、怀孕、产后、哺乳到更年期、老年各个阶段都应重视健康管理，尤其是产后阶段。目前预防为主，早治疗，产后恢复效果最好，花费也少。如果产后拖延很久才治疗，花费会比较高，效果也不理想。

神话：

1.产后妈妈出现症状才去就医吗？

有些妈妈产后咳嗽、大笑、打喷嚏，甚至翻身弯腰，都会出现不同程度的漏尿，如果没有漏尿，也可能出现腰痛、便秘等其他症状。有些人症状不明显，但产后42天检查时，发现肌力下降、乏力、耐力下降、腹直肌分离等。专家建议，无论有无症状，都应进行筛查和治疗，不要等到出现症状才就医。

2. 我是否应该等到生完二胎后再进行盆底康复？

有些妈妈认为要等到二胎出生后再进行康复治疗，这种观念是错误的。专家表示，怀孕、分娩都会对盆底肌肉造成一定程度的损伤，一胎出生后，如果不及时预防和治疗，也会出现盆底功能障碍。

3.为了正常分娩，是否需要做盆底康复？

即便是剖宫产，盆底功能障碍也是不可避免的，只是程度不同而已。专家表示，女性的盆底肌肉就像一张“弹簧床”，怀孕期间，盆底会变得松弛，受到的挤压越来越大。分娩后，部分韧带断裂，“弹簧床”弹性变差，无法将脏器固定在正常位置，从而出现功能障碍，如失禁、器官脱垂等。因此，无论是自然分娩还是剖宫产，都需要进行盆底功能评估，并根据盆底功能情况进行盆底康复。

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