成都双向情感障碍心理咨询|成都福寿康多元化团队助力社区认知症老人家庭支持服务

随着人口老龄化逐渐深入，我国痴呆老人数量也在不断增加，其对照护服务的需求呈现快速增长趋势，而家庭支持对于维持生活质量有着尤为关键的影响的老年人。

由于痴呆老人护理服务需求呈现快速增长趋势，社区痴呆家庭的迫切需求，成都福寿康建立了由社工+医生+心理咨询+组成的多学科团队。营养师+志愿者。团队采用深度访谈、半结构式访谈、参与观察等方式，在青羊区黄田坝街道民安社区、清水河社区、青羊区光华街道、一湖社区开展了一系列家庭支持服务青白江区大湾街道。 。从双向代际支持的角度发现，老年人在身体、心理、社会等方面面临问题和挑战，需求迫切。老年人的家庭照顾者在照顾老年人方面存在时间、精力和认知问题。

家庭支援系列服务：

主要目的是协助家人深入了解痴呆长者的经历和感受，以同理心与长者相处，并适当回应他们的情感需要；动员家人/照顾者共同学习照顾方法，建立照顾者支持网络，组织照顾经验分享；对接医疗/养老资源，普及现有解决经济困难家庭问题的政策，如申请长期护理保险等。根据认知障碍老人家庭的个案情况，定期提供对患有认知障碍的老年人家庭进行探访和持续跟踪服务。

理论分析：

1. 心理社会治疗模式

该模型强调心理因素与社会因素之间的相互联系，包括内部心理、外部环境以及两者之间的相互影响。在这个案例服务中，社工的重点是重建案主内心思想和态度与改善生活条件和环境之间的平衡。

2、人本主义学习理论：人本主义心理学家认为，当代最有用的学习是在学习过程中学习，即让学习者“学会如何学习”，学习的内容是次要的。因此，人文主义提出教育的目标应该以学习者为中心，以发展学生的个性、释放学生的潜能为目的，使他们能够更加快乐、创造性地学习和工作。

理论支持：

社会支持网络是指个体之间的一组联系，个体通过这些联系维持社会身份并获得情感支持、物质帮助和服务、信息以及新的社会联系。根据社会支持理论，一个人拥有的社会支持网络越强大，他或她就越能应对各自环境的挑战。社会工作者提高家属对认知障碍的认识和对案主的照顾技巧，同时推动案主家庭和社区邻居的支持体系，更好地处理案主及其家人的照顾问题。家庭。

案例分享：青羊区老年认知障碍友好社区建设项目——黄田坝街道民安社区家庭帮扶案例。

（一）案例背景

案件所有人基本信息：

侯奶奶，88岁，家住成都市成飞122社区，与90岁的老伴施叔叔住在一起。施叔叔患有听力障碍，正在接受慢性病的化疗治疗。日常主要由侯奶奶照顾。侯奶奶自身的健康状况也不佳。她的右眼视力已经恶化，并且有直肠癌病史。

随着年龄的增长，二长老的感官知觉、记忆力、注意力、语言能力和定向执行能力都出现了轻微的下降。这些健康问题导致他们的身体机能下降、行动不便、外出与他人交流的机会减少。如此一来，侯奶奶的性格就变得更加内向了。

（二）案例问题及需求分析

客户面临的主要问题是身体疾病多、容易陷入忧虑；与邻居不熟悉，缺乏同伴支持，导致性格较为内向；家里有老人，家庭照顾压力大，缺乏具体照顾。指导。

社工以社会支持理论为基础，从服务对象的身体、心理、社交等方面为侯奶奶一家提供暂息服务，帮助他们进行心理疏导，缓解心理压力，挖掘自身优势，增强赋权。建立有效的社会支持网络。

1、利用健脑游戏，设计融合记忆、协调、集中等游戏的特点，锻炼认知、计算、定向、逻辑等功能，可以延缓认知功能的衰退，促进体力和智力的提高。心理健康。 。

2、关注自身需求，减轻压力，通过个案服务，为服务对象提供心理援助——情绪疏导，减轻护理压力。

3.加强社会支持，提高服务对象养老能力，如提高对疾病的认识和与老年人有效沟通的能力，链接多种资源平台，赋能服务对象，帮助服务对象与其家人建立支持网络，增强社会支持。

4.缓解焦虑，提供情感支持，帮助客户及其家人减少焦虑、恐惧、抑郁等情绪问题。

建立专业关系并评估服务需求。社工、志愿者和社区工作者共同到服务对象家中进行探访，社工为服务对象开展个案工作。在案件的早期阶段，社工与案主进行交谈，以建立良好的相互信任和接受的关系。通过与服务对象的沟通，我们收集服务对象的相关信息，了解其具体的身体状况、家庭情况、心理情绪等。根据收集到的信息，我们进行具体的需求分析并制定服务计划。

1. 联动多种资源，为服务对象/家庭成员提供家庭支持服务。

2.社会工作者充当资源链接者，为服务对象提供更有效的服务。

3.提供个性化的认知训练，缓解认知能力下降的速度。

4、协助委托人建立社区支持网络，动员社区及周边邻居关心委托人的生活和情感需求。

在第一阶段，收集客户的基本信息并建立专业关系。

第一次家访时，社工利用案主家中的旧物以及其妻子的军人背景，成功地打开了话题，成功地进行了第一次面谈。社工了解案主的基本情况后，详细介绍即将进行的介入服务，并要求案主选择所需的家庭支援服务项目。双方共同规划服务计划，签署服务协议，并确定下次回访日期。 。

第二阶段，持续跟进服务，为客户及家庭提供支持服务。

家庭支持团队持续登门拜访，提供血压血糖测量、认知干预培训、护理技能培训、营养指导和健康指导等一系列家庭支持服务。医生为客户及其妻子进行血压、血糖检测，并普及日常护理知识；心理咨询咨询师提供情绪咨询等服务；营养师为客户和家人提供健康饮食和营养指导。

第三阶段，提供日常照顾和陪伴，提供情感支持。

每日跟进服务对象的身体健康和心理状况，上门与老人聊天，帮助老人处理紧急问题，并提供情感支持。帮助客户缓解焦虑，改善客户的负面情绪。

第四阶段建立社会支持网络，帮助建立友好关系。

我们鼓励客户积极参与早期干预小组活动，以此作为结交朋友和加强社交圈的机会。特组织开展“推开爱心之门”活动，鼓励服务对象关注和探讨现代邻里关系，强调当前社会维持良好人际关系对于提高老年人生活质量的重要性，分享建立和维持健康人际关系的秘诀。技能。同时，学生在专业老师的指导下，学习有效的沟通技巧，包括沟通、倾听和表达，旨在促进人际关系的融洽与融洽。

在社工的引导下，案主回顾了接受服务前后的变化，感慨良多。过去，客户和他的妻子经常因为女儿不在身边而呆在家里。他们从来没有想过自己可以主动结交朋友，甚至得到大家的帮助。通过案件服务，当事人的精神状态得到了很大的改善。他的生活不再局限于室内电视娱乐。相反，他主动打开家门，邀请邻居参观他的屋顶花园。他经常互相拜访、分享食物并与邻居建立关系。保持友好关系。社区组织与委托人形成牢固的帮扶关系，甚至不仅限于委托人本身，还包括社区内其他需要帮助的居民，形成社区内的互助模式。

（七）总结与反思

由于认知障碍症的特性，服务对象无法像普通社会工作服务对象一样参与服务计划的制定。社会工作者需要代表服务对象做出一些决定，不可避免地面临“案主自决”的伦理困境。面对特殊的服务对象，要灵活把握伦理原则，把满足服务对象的需求作为首要原则。思考如何培养长期志愿者或链接专业社会服务资源进行干预，满足服务对象的长期需求并延续服务，将更有利于服务效果的维持和提升。

下一步，成都福寿康将继续携手各方资源，不断深化社区服务功能，进一步开展老年认知障碍友善社区项目，将关爱关爱送达社区每一个需要帮助的角落，缓解认知障碍家庭的问题。护理压力，提升社区老年人的生活幸福感，增强社区凝聚力，全面营造健康、舒适、友善的社会氛围。

关于老年认知障碍友好社区建设项目

认知障碍老人的护理一直是困扰众多家庭的问题，也引起了社会各界的广泛关注。为让社区老年人拥有健康、幸福、有尊严、有品质的晚年生活，四川省成都市启动了老年人认知障碍友好社区建设项目，该项目被列入八大民生成都民政局2023年至2025年实施的项目。事实之一。成都市23个区市县在市民政局的指导下已陆续开展该项目试点工作。

2023年，成都福寿康承接青羊区光华街道清水河社区、青白江区黄田坝街道民安社区、青白江区大湾街道一湖社区老年认知障碍友好社区建设项目。老年认知障碍宣传教育、风险评估、早期干预、家庭支持、资源链接、平台建设等探索在社区广泛开展，取得了良好效果。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己