成都心理咨询|适应障碍：如何应对生活中的重大变化与心理挑战

社会经济的快速发展必然导致生存环境的不断变化。人的一生就是一个适应环境的过程。适者生存是基本的自然法则。人不仅要适应外部的社会环境，还要努力适应自己的内在心理。环境，否则会出现功能障碍。适应性障碍是人们常见的心理障碍。

适应障碍是指在适应重大生活变化或压力事件（如换新工作、入学、移民、退休或患有严重身体疾病等）后果期间出现的短期不适。 ）。轻度和轻微的烦恼和情绪障碍常影响社交功能，但不会引起精神病症状。发病往往与生活事件的严重程度、个体心理素质、心理应对方式、家庭和社会的支持等因素有关。

与健身障碍相关的危险因素主要包括 1. 压力源：人们在生活中会遇到许多压力事件。研究表明，适度的压力有利于个体的生存和发展，但过多、过强、过长时间的压力则会损害身心健康。 。引起适应性障碍的压力源有多种：环境变化（入伍、入伍、移民、退休等）、工作变动（工作变动、调动、降职、工种变化等）、不良事件（离婚、丧偶）等）自然灾害等），特定时期的压力（新婚、再婚等）。适应性障碍也可以发生在群体中，如学校、自然灾害群体等。 2、人格心理特征：没有压力源就不会有适应性障碍，但压力源的严重程度并不能预测适应障碍的严重程度。个体的易感性起着较大的作用，而脆弱的人格心理特征或性格则起着不可或缺的作用。忽视的作用。这种脆弱性的个体差异部分可能与过去的生活经历有关。因此，是否出现适应性障碍，取决于同时权衡应激源强度和人格心理特征。

适应障碍通常发生在应激事件发生后1～3个月，主要表现为情绪和行为异常，可能伴有心理和生理功能障碍。症状与年龄有一定的相关性。抑郁和焦虑的症状在成年人中更为常见；躯体症状多见于老年人，常表现为全身疼痛、胃肠不适等，检查发现相应躯体疾病；品行障碍和退化现象在儿童和青少年中更为常见，例如攻击行为。或者敌对的社交行为、尿床、吮拇指、幼稚的言语等。适应障碍的临床表现并不一定与压力源的性质相对应，症状的严重程度也与压力源的程度不相对应。一般来说，症状的表现和严重程度主要取决于患者病情的个体特征。病程一般不超过6个月。如果应激源持续存在，病程可能会延长。无论病程长短和发病迅速，预后良好，尤其是成年患者。

常见的适应障碍类型包括：焦虑适应障碍：主要症状为紧张、心烦意乱、心悸、紧张、激动；抑郁情绪适应障碍：比重度抑郁轻。行为异常的适应性障碍：多见于青少年，侵犯他人权利，不履行法律责任，违反社会公德；如逃学、破坏公共财物、打架斗殴、酗酒等；情绪和行为混合的适应性障碍；适应混合情绪表达 性障碍；未分类的适应性障碍（适应性障碍，包括躯体不适、工作抑制和退缩）

适应障碍的应对和干预： 1.心理治疗 支持性心理治疗最常用，对适应不良行为和改善社会功能具有积极作用。必要时，定期进行心理咨询是有益的，尤其是对于有行为问题的青少年。 2、改善不良环境，及时脱离不良环境，对患有应激障碍的人有很大帮助。 3.药物治疗应遵循小剂量、短疗程。对于以情绪异常为主的患者，可酌情使用抑郁或焦虑药；对于暴力行为，必要时可给予抗精神病药物。心理治疗应与药物治疗同时进行。

不良的心理素质和性格对适应障碍有很大的影响，这提醒人们要不断提高心理素质，提高抗压能力，培养坚韧的性格。对儿童青少年挫折教育显然也是必要的。

（投稿人：临床心理学系李倩楠，审稿人：原银）

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