成都心理咨询|了解 PTSD：创伤后应激障碍的定义与常见创伤事件

近年来，PTSD（创伤后应激障碍）这个心理术语渐渐被大家熟知，而网友们也为“XX”PTSD发明了各种新词，用来形容某些话语、人或事物对自己造成的心理阴影，留下“后遗症”。

玩笑归玩笑，我们回到心理学层面，来谈谈什么是 PTSD。

什么是 PTSD？

既然叫“创伤后应激障碍”，那我们首先要对“创伤”下个定义，它指的是那些确实伤害或威胁到我们生命和身体的事件，如目睹死亡或受伤、身体受到攻击、参与战争、性侵犯、遭遇车祸、自然灾害等意外事件、儿童和青少年群体虐待等都是常见的创伤事件。

如果一个人在经历创伤一个月之后，仍然有非常强烈的应激反应，感觉非常痛苦，症状不仅没有消失的趋势，反而变得更加严重，那么他可能患上了PTSD。

PTSD 的症状是什么？

PTSD的核心症状之一叫侵入性重现，即患者经常感觉自己回到了创伤发生时的情景，伴随非常严重的应激性生理反应，比如手抖、心跳加速、脉搏加快、出汗、紧张等。在睡眠中，可能会做与创伤事件相关的噩梦，或者脑中频繁出现创伤场景的闪回。

由于一些创伤性刺激会引起患者的焦虑，从而产生一些回避症状，尽力回避与创伤事件相关的人、事、物，甚至地点和想法。

由于长期处于压力状态，患者常常会出现失眠、焦虑等症状，甚至对别人表现出一些攻击性行为。

患者的人生观、世界观、价值观也会发生很负面的变化，会觉得世界不再安全、自己愧疚、长久后悔等等，逐渐变得愤怒、麻木。

创伤后应激障碍与战争

最早对创伤心理的研究始于美国。越战结束后，退伍老兵产生了一系列心理问题，主要表现在脑海里不断重演战争场景，很多人精神上变得麻木，性格变得孤僻暴躁，甚至工作、学习和人际交往功能受到严重损害。这些症状当时被称为“炮弹休克”或“战争神经症”。美国社会动员了大量心理学家为这些老兵提供心理咨询和治疗，相关研究开始兴起。

创伤后应激障碍与民防

我国是灾害多发国家，自然灾害种类、强度、发生频率居世界之首。除自然灾害外，还有车祸、火灾、化学事故、爆炸等人为灾害。据统计，经历过创伤性事件的女性中，20%的人会患上PTSD，而男性中，80%的人会逐渐患上PTSD。若不及时治疗，PTSD将成为终身疾病。因此，在防灾救灾过程中，对受灾群众和救援人员进行心理筛查、干预和治疗至关重要。

我国对PTSD的研究起步较晚，最早的灾后心理创伤研究与救治工作始于1994年克拉玛依大火之后，2008年汶川地震后，灾难心理学与灾后心理援助受到极大关注，但针对灾后心理创伤预防与康复的临床心理学研究较少，创伤治疗人才也较为匮乏。

近年来，各地民防部门相继成立了专业心理防护队伍，在防空、救灾行动中切实保护人民群众生命财产安全，安抚、稳定群众情绪，消除战争、灾害对群众心理造成的影响。

组建专业心理防护队伍，要保证参加人员的专业性，成员必须经过系统正规培训，具备心理咨询资格，具有丰富的心理测量、咨询实践经验。可由人防部门牵头，依托社会组织，以心理咨询协会为平台，以科研院所心理专家、各大医院心理医生为骨干，组建人防心理防护专业队伍。

民防心理保护队的主要职责是：

加强对策研究

针对应对现代战争和公共安全突发事件的需要，选取若干课题进行专题研究，并提出应对措施。

加强心理知识宣传

应用心理学知识，结合战时防空需要和平时处置突发事件需要，编写心理防护宣传教育材料，在立足本职岗位的同时，积极参加专业队活动，通过多种形式向社会各类人群普及心理防护知识。

参与处理突发事件

针对战争、灾难造成的心理创伤，要加强研究，组织演练。战争预警时，主要解决心理恐慌；战争（灾难）发生时，主要解决伤残造成的心理痛苦；战争（灾难）后果消除时，主要解决伤残造成的心理痛苦；预警……期间，主要解决伤残和亲友分离、财产损失等造成的心理创伤。

目前，国外新冠肺炎疫情仍在大规模发展；国内疫情防控进入常态化阶段，仍时有本土病例出现。年初疫情来势凶猛时，不少人遭遇不幸，社会心理问题普遍严重，不少人精神紧张、焦虑，甚至惊恐不安，食欲不振、睡不着觉，整天处于心神不宁的状态，甚至进一步影响身体健康，形成恶性循环。面对疫情，人防心理防护队提供一些实用、简便、有效的心理调节方法：

正确认识情绪

面对肆虐的疫情，有些人可能会表现出恐惧、惊慌、担忧、愤怒、烦躁、脾气暴躁；有些人可能会花大量时间阅读有关疫情的新闻、与他人反复讨论；而另一些人可能会出现说话少、状态消极、食欲差、睡眠不好等症状。

这些都是人体自然的应激反应，是一种自我保护机制。轻度至中度的情绪应激反应是正常的，不会影响人的学习和生活，并会随着疫情的消失而逐渐消失。所以我们要学会接受自己的这些负面情绪。

如果应激反应明显影响到自己的生活，比如很多人长时间待在家里，反复刷微博、微信后，出现胸闷、头晕、不适、失眠、做噩梦等症状，有时甚至只出现咳嗽。如果你有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等普通感冒症状，但总怀疑自己感染了新冠病毒，就需要及时进行心理调整或心理危机干预。

学会调节情绪

控制刷屏时间。每天固定时间查看疫情信息，不超过1小时，也不要安排在睡前。睡前刷屏容易导致失眠，甚至影响第二天的心情。

关注正面信息。负面、虚假信息传播速度快、覆盖面广，真假难辨，正面信息很容易被忽视。提高信息判断能力，不要只看信息表面，还要根据信息发布者的可信度、信息支撑证据和逻辑进行科学判断，避免被谣言误导。因此，要查看权威信息平台发布的新闻，如国家卫健委官方信息发布平台、人民日报、新华社等媒体。

转移注意力，做一些轻松愉快的事情，比如：和家人聊天、和朋友视频聊天；做家务；辅导孩子做作业、做手工；看书、看电视剧、听音乐；每天锻炼身体，比如八段锦、太极拳等都是不错的选择。

保持健康的生活习惯。保持健康的睡眠节奏，早睡早起，半夜不要看手机。保持健康饮食，吃清淡、丰富的食物，补充维生素C，保持免疫力。即使不能出门，也要注意个人卫生。

学会放松自己。我们可以尝试正念呼吸放松法，坐下来，关注自己的呼吸，感受当下的生活。

正念呼吸放松法：按照“1-2-3-4”的规律缓慢深吸气，让空气充满胸腔约4秒钟，呼吸要均匀、舒适、有节奏。屏住呼吸，让空气吸气后，稍停片刻。感觉轻松、舒适，不要憋气。自然缓慢地呼气，让空气从肺部排出。此时，你的肩膀、胸部，甚至横膈膜都会感到轻松舒适。同时，想象随着呼气，慢慢排出紧张、恐惧、压力，感觉身体越来越放松，心情越来越平和。

寻求专业帮助。如果负面情绪已经影响到你的正常学习、生活，甚至引起失眠、头痛等身体不适，可以随时拨打当地心理援助热线，寻求专业的心理帮助。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己