成都双向情感障碍心理咨询|电影一念无明：解读双相情感障碍，探索心境波动之谜

电影《疯狂世界》是国产第一部描写情感患者的电影。

影片涵盖了情感患者的临床症状、可能的致病原因、康复治疗、社会压力等各个方面，让公众从影片中了解这种“奇怪”的疾病。

广州听说吧心理咨询中心咨询师

李秀新老师讲解

什么是躁郁症

躁郁症的主要特征是情绪波动极大，从躁狂的高峰到严重抑郁的低谷。

它之所以被称为情绪障碍，是因为它深刻地影响着一个人的情绪体验和“情感”（他们向他人表达情绪的方式）。它之所以被称为躁郁症，是因为患者的情绪在两个极端之间波动，即高涨和低落，而不是像抑郁那样只沿着一极（低落）波动。

在躁狂症的“高峰”状态下，人们会经历以下情绪状态的不同组合：兴高采烈或欣快的情绪（极度幸福或狂喜）；易怒的情绪（极度愤怒和敏感）；睡眠需求减少；对自己和自身能力的感觉过于夸张；话多；思绪万千或从一个想法跳到另一个想法；活动和能量水平增加；思维、注意力和感知的变化；以及冲动和鲁莽的行为。

上述心境障碍会交替间接出现，在间接期间，患者情绪抑郁、悲伤、阴郁、极度沮丧。对平时喜欢的事物失去兴趣，体重下降，食欲下降，容易疲倦，入睡困难，对自己感到内疚，难以集中注意力和做出决定，经常想自杀等。

电影的主人公阿东是一名躁郁症患者，他生动地展现了自己在“天堂”与“地狱”之间徘徊的状态。

出院后第一次见面，未婚妻珍妮对阿东还是很友善的。在楼下遇见父亲时，阿东很激动，搂着黄大海的肩膀说：“你老婆快回来了，我们全家都有足球队了。”还开心地和隔壁的孩子们一起去天台种花，说以后要把天台种植发展起来，做成上市公司。晚上睡不着觉在街上狂奔，遇到红灯也停不下来等等，这些画面都显示出阿东处于狂躁状态。

当董看到曾经求助过的好友路易斯因工作压力跳楼自杀，又听到珍妮在教堂指责他时，内疚、自责、伤心的情绪涌上心头。董意识到自己的情绪有些不对劲，可能是抑郁发作了。他跑到楼下的超市，拼命往嘴里塞巧克力，抑制不住内心的痛苦和伤心的泪水，直到嘴巴里塞满了巧克力。

情感障碍的分类和原因

情感首次发作的典型年龄在 15 至 19 岁之间。

0.8% 至 1.6% 的普通人群患有“双相情感障碍 I”，其特征是情绪从极度抑郁到极度躁狂的波动。约 0.5%（每 200 人中就有 1 人）患有“双相情感障碍 II”，其特征是情绪从极度抑郁到轻躁狂（一种轻度躁狂症）。有些患者并不是抑郁和躁狂交替出现，而是同时出现，这被称为“混合发作”。

情感障碍病因复杂，发病机制尚不明确，研究倾向于认为遗传、心理和社会因素均在其发展中起着重要作用，且遗传因素的影响可能更为突出。

很多调查发现，躁郁症I型患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）的发病率比正常人高出近十倍，血缘关系越近，发病率越高。遗传因素可能导致一种易感性，具有这种易感性的人在一定的环境因素作用下，可能会患上该病。

生活中的不良事件和压力事件是情感的“导火索”，如失业、失恋、家庭关系不佳、长期高度紧张的生活状态等。

导致阿东患病的最突出因素是遗传因素和社会心理因素。阿东的母亲患有明显的情绪障碍，阿东在身心俱疲的母亲身边饱受身心折磨。与未婚妻分手、母亲意外身亡等压力事件相继发生，加上缺乏良好的社会支持系统和相对稳定健康的人格基础，导致阿东情感发作，被迫住院治疗一年。

情感障碍患者的日常保健

电影刚开始没多久，医生就告诉阿东爸爸，阿东要按时吃药，家人的支持和陪伴很重要。医生说的这两点，对于情感患者来说，非常重要。另外，还有几点需要特别注意。

①按时吃药。大脑分泌的血清素不足会导致躁郁症，躁郁症是一种慢性疾病，需要终生服药才能维持较高的血清素浓度，避免复发。因此，对于躁郁症，按时吃药、长期吃药、定期随访是必要的；

② 情绪表：情绪表是记录患者情绪状态的日记，记录某种情绪何时开始或结束，还包括睡眠、药物和生活压力源的信息。情绪表可帮助患者意识到自己是否复发了情绪障碍，也有助于定期检查，了解医生对患者病情的感受和治疗效果。

③远离酒精和毒品 大多数精神科医生和心理学家都同意，情感患者必须完全避免酒精和毒品。酒精和毒品会干扰药物的疗效，使病情恶化。最糟糕的是，酒精和毒品会大大增加你自杀的风险。

④ 依靠社会支持社会支持——与经常交往的人建立情感的联系是预防抑郁重要保护因素。与家人、朋友建立互爱互容的关系，过简单、克制的社交生活，能更好地防止患者陷入抑郁状态。

⑤寻求专业的心理咨询部分患者通过药物治疗，情绪开始趋于稳定，但有些人的情绪症状、思维模式障碍、行为模式等仍然比较明显，会阻碍情绪的长期稳定。此时药物治疗与心理咨询相结合，对患者会有很大的帮助。

一个受患者尊重和信任、经验丰富的心理咨询咨询师，能与患者建立良好的关系，让患者感受到被真心关心和接纳，通过专业的心理咨询技术释放内心的压力和负能量，这样的心理治疗与药物治疗相结合，能起到更好的治疗效果。

广州听小八心理咨询总结

情感治疗是一场长期战，要抚平心灵创伤，除了需要持续适当的治疗，也需要社会大众的理解与支持，以及同理心与关怀，让情感患者能更好地适应社会。

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