成都产后抑郁心理咨询|川卫函〔2023〕179 号：关于加强女性产后抑郁纳入社区治理的建议答复

川卫函[2023]179号

沉彦林委员：

您的提案《关于加强妇女产后抑郁纳入社区管理的建议》（提案号0415）已收悉。非常感谢您对女性产后抑郁相关工作的关心和支持。你的建议非常有价值。我委高度重视您的有关建议，经咨询教育厅、民政厅、公安厅、省妇联等有关部门，经过认真研究，现答复如下：

一、工作进展

根据国家卫生健康委、中央政法委等十部委（国家卫生健康委）联合印发的《关于印发全国社会心理服务体系建设试点工作方案的通知》防发〔2018〕44号），2019年我省确定并申报绵阳市、自贡市为国家社会心理服务体系建设试点城市。省卫生健康委、省政法委等九部门连续三年联合印发《关于印发全省社会心理服务体系试点建设年度重点工作任务的通知》，谋划组织保障、网络建设，广泛开展社会发展试点工作。在心理服务等内容方面，明确了年度重点任务，形成了试点工作进展月报制度。社会心理服务试点提出，完善患者心理健康服务，要求妇幼保健机构开展围产期妇女心理健康服务。 2020年，在常态化试点工作的基础上，制定了《探索抑郁防治专项服务工作方案》，重点围绕老年人、儿童、妇女等重点群体开展工作。 《健康四川专项行动方案》（川建推[2019]3号）印发，将精神健康促进专项行动提升为18项专项行动之一，并提出了到2035年的目标指标，包括：“加强各类人群精神卫生服务”等20项行动任务。

二、取得的成果

一是前端防治初见成效。 2021年5月，公安部门在“四川电子政务征集”微信小程序上开发了家庭纠纷等案件线索采集举报模块。全省共有专职妇联干部245人，村社区干部、社区管理者6000人。共调查收集处理15万人次、6.1万名网格员、15.7万件家庭纠纷案件，推送行政管理部门2万件。 2022年，全省公安机关共接到涉及孕妇家庭纠纷举报604起。辖区派出所严格落实“第一时间出警、第一时间处理、第一时间维权”的措施，并通报所在村（居）委会。妇联、妇联都会更加关注这个问题。

二是开展孕产妇抑郁专项工作。 2011年，原卫生部发布《妇幼保健管理办法》和《妇幼保健工作规范》，明确要求医疗机构关注孕产妇住院期间的心理健康。送货。产妇访视和产后42天健康检查时，应进行心理疏导，关注产后抑郁等心理问题。 2017年以来，我省全面实施母婴安全五点制度，要求各级医疗卫生机构开展规范妊娠风险筛查和评估，以“精神抑郁”作为阳性筛查条件，治疗患有产后抑郁的孕妇。孕产妇被评定为“橙色”（高危），作为高危孕妇进行专项项目管理，做到专案管理、全程管理、动态监测。同时，《国家基本公共卫生服务标准（第三版）》要求，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应当在产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视。医院。健康管理：评估妈妈是否有产后抑郁症状。产妇发现产后抑郁症等问题，应及时转送上级医疗机构进一步检查、诊断和治疗。近日，成都市印发《成都市孕产妇抑郁筛查工作方案（2023年版）》，进一步完善辖区孕产妇抑郁筛查工作，加强孕产妇保健服务管理。

三是不断提升员工专业能力。结合国家重大公共卫生项目常见精神障碍防治项目，在成都、自贡、攀枝花、绵阳、广元、南充6个地区性精神卫生中心开展孕产妇抑郁防治项目。专业精神卫生机构与妇幼保健机构大力合作，2022年、2017年在基层医疗卫生机构和市县妇幼保健机构培训妇幼专业人才1万余名。主要对孕产妇抑郁的识别、治疗和转诊进行培训，不断完善孕产妇抑郁的筛查工作。处置能力。

3. 后续步骤

（一）加大对相关从业人员的培训和监管

全省不断扩大孕产妇抑郁防治项目覆盖面，不断培养各级妇幼保健机构孕产妇抑郁相关知识和处理能力，对基层人员进行后续筛查和沟通技能培训。基层孕产妇管理。加大社会机构心理治疗和心理咨询从业人员培训力度，提高职业道德水平，不断扩大从业人员规模。加强行业标准化管理，加大对提供服务的各级各类机构的监督管理，不断提高服务水平。

（二）推进心理危机干预和心理援助

继续完善省心理援助热线“96111”运行管理，加强专业培训，提高服务质量，增强热线工作人员对孕妇等特殊群体的服务能力。

（三）落实产后抑郁措施

结合社会心理服务体系建设试点工作，按照健康四川促进心理健康专项行动要求，加强抑郁症等精神疾病防治。省委政法委、省卫健委、省总工会、省妇联、省团委等相关部门将继续通力协作，指导企事业单位和社区加强孕妇心理保健。妇幼保健机构要重点加强孕产妇抑郁防治，推动落实孕产妇心理问题干预措施，加强各级医疗卫生机构在孕期常规检查和孕产妇抑郁筛查。产后访视。跟踪了解孕产妇抑郁，努力提高公众对孕产妇抑郁认识和关注，切实保障母婴安全。

四川省卫生健康委员会

2023 年 6 月 18 日

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