成都产后抑郁心理咨询|母亲是女侠，但在围产期等重要时期，心理健康问题不容忽视

撰文 | 袁莱是这样

我们的母亲是英雄，不仅工作出色，还承担起家务、育儿、照顾老人等重任。然而，当母亲像陀螺一样无法工作时，她们很容易出现各种心理问题，尤其是在围产期、更年期、老年三个重要的生命周期。

妈妈无私的同时，也需要抽出时间照顾自己的情绪和需要。这不仅需要强大的自我，也需要家人的支持。让我们了解这些关键时期的心理健康问题及其成因，并提供自我调适和家人支持的建议。

围产期

围产期是指妊娠28周至产后1周这段重要的产前产后时期。在此期间，女性体内的雌激素和孕激素水平会经历剧烈的上升和下降，这种激素变化会影响人体的内分泌和神经系统，从而对情绪产生一定的影响。

特别是在分娩后，常见的心理健康问题包括：

产后抑郁

据研究，产后六个月可能是抑郁的高发期，患病率在13%至19%之间（O'Hara &，2013）。产后抑郁的症状包括持续的悲伤、内疚、疲劳或虚弱、注意力或记忆力下降、对工作、生活和爱好失去兴趣、睡眠障碍等。

Beck（2001）的一项研究揭示了产后抑郁的 13 个重要预测因素，按从强到弱的顺序排列：

产后抑郁的预测因素

产前抑郁

自尊

· 养育压力

产前焦虑

生活压力

· 社会支持

·婚姻关系

· 既往抑郁病史

宝宝脾气

产后抑郁症

·婚姻状况

社会经济状况

· 意外怀孕

产后焦虑症

产后焦虑是指产妇在分娩后出现焦虑症状的一种现象，包括身体疲劳或虚弱、心悸、口干、面色潮红、出汗、呼吸困难、失眠、泌乳减少甚至断奶。此外，产妇还可能出现紧张、恐惧、注意力难以集中、极度烦躁等问题。

研究显示，女性患焦虑症的几率比男性高出约1.5倍，孕期和产后早期的焦虑症患病率分别为15.8%和17.1%（等，2016）。产后焦虑的可能原因包括激素失衡、遗传因素、生活压力、缺乏社会支持等。

绝经

更年期又称围绝经期，是指卵巢功能由旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，可分为绝经前期（临床表现为月经周期不规律）、绝经期（月经完全停止连续6个月以上）和绝经后。

由于内分泌的变化，妈妈在更年期可能会出现更年期综合症，具体症状有潮热、畏寒、盗汗、情绪波动、泌尿及生殖系统变化、失眠等。

张等（2020）对中国31个省份4595名女性（40-83岁）的研究发现，中年女性情绪问题的患病率高达80.3％，是继泌尿生殖系统症状（97.9％）和肢体疼痛/感觉异常（84.9％）之后的第三大常见症状。除认知和泌尿生殖系统症状外，所有症状均随年龄增长而加重，但在60岁后有所改善。

老年

老年妇女往往因丧失亲人或身体因素而更加脆弱，承受力更差。老年母亲最常见的心理问题是轻度认知障碍和痴呆症。

轻度认知障碍

轻度认知障碍是指正常衰老与痴呆之间的过渡状态，患者及其家属可能发现其记忆力、语言能力等认知功能出现下降，临床检查也可能发现一定程度的障碍，但这些变化尚不足以影响日常生活。

认知功能障碍的可能原因包括生理因素（如脑损伤和遗传因素）、心理因素（如长期抑郁）、社会因素（如缺乏认知刺激和社会互动）等（et al., 2018）。

失智

据世界卫生组织称，痴呆症包括多种影响记忆、思维和日常活动能力的疾病，其中最常见的是阿尔茨海默病，约占病例的 60-70%。女性直接或间接地受到痴呆症的影响更大，并且痴呆症的死亡率更高。

痴呆症患者的主要情绪和行为表现有：对记忆力下降感到焦虑、悲伤或愤怒；性格改变；行为不当；回避工作或社交活动；对他人的情绪缺乏兴趣等。

女性自我调整方法

1.接受身体的变化

女性在怀孕、更年期或年老时，身体都会发生很大的变化。我们可以试着接受自己的身体变化，理解这是正常的生理过程。与其因为身体变化而感到沮丧、自卑和自责，不如试着勇敢地站在镜子前，仔细观察、欣赏自己的身体。它陪伴你、支持你走过了无数的风风雨雨，它值得被认可。

2. 学会应对压力

妈妈们的压力不仅来自于家庭、工作，还有社会对妈妈们的高期望，妈妈们可以尝试通过学习放松技巧、冥想、运动等方式来减轻自己的压力，此外，妈妈们还可以尝试学习母婴护理知识、了解心理健康知识等来缓解和应对压力。

3.建立支持网络

尽量建立社会支持网络，列出在遇到压力和困难时可以支持你的人，并与他们保持联系。此外，如果遇到自己无法解决的问题，可以及时寻求专业帮助。心理咨询和心理治疗师可以提供有效的支持。

4. 自我照顾

妈妈们需要从忙碌的生活中抽出一些时间来照顾自己，做一些让自己感到滋养的事情，保持自己的兴趣爱好，并尝试通过独处来与自己建立联系。当妈妈们感到疲惫时，可以尊重自己的身体和情感感受，并尝试向家人寻求帮助。

家庭如何支持女性的心理健康

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己