成都产后抑郁心理咨询|关注孕产妇心理健康，将抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程

9月11日，国家卫健委公布《探索开展抑郁防治特色服务工作方案》，孕妇是抑郁的重点人群之一，要求将孕期及产后抑郁筛查纳入常规产前检查和产后访视流程。

将抑郁防治知识作为妇幼学校科普教育的必要内容，提高孕产妇及家属的防治意识。将孕产期抑郁筛查纳入常规产前检查和产后访视，由经过培训的医务人员或社工开展孕产期抑郁筛查和随访。

鼓励精神病医院、综合医院精神科、妇产科、妇幼保健院等医疗机构通过联合门诊、远程会诊等方式为孕产妇提供专业支持。

围产期抑郁及其危害

抑郁正在成为继癌症之后人类第二大杀手，全球预计有3.5亿人患有抑郁症。

围产期抑郁是妊娠期间或分娩后发生的一种抑郁，影响多达七分之一的女性，是妊娠和产后最常见的并发症之一。围产期抑郁可能对妇女和儿童产生短期或长期的负面影响。

迄今为止，国内外对围产期抑郁的具体病因及发病机制尚未完全明确，但普遍认为该病是由妇产科因素、社会因素、心理因素、生物因素等多种因素综合作用所致。

美国预防服务工作组（）指出，可能与围产期抑郁发展相关的临床风险因素包括个人或家族抑郁史、身体或性虐待史、意外怀孕、当前紧张的生活事件、妊娠期或妊娠期糖尿病、以及怀孕期间的并发症（如早产或流产）。

此外，社会经济地位低下、缺乏社会或经济支持以及青少年生育等社会因素也被证明会增加患围产期抑郁的风险。然而，目前还没有准确的筛查工具来识别有患围产期抑郁风险的女性和那些可能从预防干预中受益的女性。

常用量表

目前，用于评估产妇抑郁发生率的是爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）。该量表由10个问题组成，在产后6周进行筛查。评分范围为0至30分，以13分作为截断值。即≥13分者视为筛查阳性，可诊断为产后抑郁。分数越高，受试者的抑郁越严重。

此外，还有产后抑郁筛查量表（PDSS）、医院焦虑抑郁量表（HADS）等。

对策

研究发现，认知行为疗法和人际关系疗法等咨询干预措施可有效预防高危人群的围产期抑郁。其他干预措施，如体育锻炼、教育、药物治疗、膳食补充剂和卫生系统干预，也可有效预防围产期抑郁。

作为家人和朋友，面对新妈妈的抑郁，千万不要认为她是在“装腔作势”。

一方面要耐心倾听，积极沟通，及时了解新妈妈的想法；另一方面，无论是家属还是妈妈本人，都要掌握识别围产期抑郁的知识。

如果遇到心理困扰，可以随时联系爱己心理，遇见爱己，开始爱己