成都强迫症心理咨询|强迫症的根源究竟是什么？心理咨询师邓云天为你揭晓

强迫症的根源

邓云天

出自：邓云天（千江无水、千江月、万里云、万里天）

强迫症是一种比较复杂的心理疾病。尽管许多研究人员从神经生物化学、遗传学和心理学等方面探讨了其症状的原因，但到目前为止，都没有非常令人信服的。解释。换句话说，强迫症的成因至今仍是一个谜。

作者是一名心理咨询。我曾经和我那些患有强迫症的朋友有着相同的性格特征。他们都性格内向、敏感、追求完美、喜欢成为最好的。因此，我可以理解他们症状的痛苦。经过几年与强迫症的斗争，我能够理解他们。强迫症心理咨询和治疗，深入了解强迫症朋友的内心世界。从和他们一起经历症状的痛苦，到分享强迫症康复的喜悦，我们获得了很多第一手的信息，让我们有机会窥探强迫症的症状。强迫症状的心理根源，那么下面我就系统地分析和阐述强迫症状的心理根源：

我们知道，强迫症的症状可以说是千变万化，比如反复思考天花板灯会不会掉下来，反复思考如何说话才能不冒犯别人，或者反复洗手、检查等。但归根结底，患者朋友之所以屡屡这样想、如此做，是因为他们的内心深处总是充满了无尽的担忧和恐惧——担心灯掉下来伤到自己，担心灯会掉下来伤到自己。他们担心自己会冒犯别人说错话。因此，为了避免这些担忧和恐惧的发生，我们会陷入再三的思考，或者通过服用来达到消除担忧和恐惧的目的。某些行动。

所以，从这里我们可以发现，强迫症朋友内心的担忧和恐惧，其实就是他们症状出现的动机。那么这些担忧和恐惧的本质是什么？其实说到底，就是缺乏安全感。

对安全的需求是我们的基本需求之一。只有当我们感到安全时，我们才会感到安全和自信。那么我们就反其道而行之，也就是说，当一个人内心缺乏安全感的时候，他一定是多疑的，他会不由自主地担心和害怕某些无法控制的危险事情的发生。

寻求安全是我们人类的本能，所以在这种情况下，我们人类会通过一定的方式来获得安全，这就是强迫性思维和行为产生的地方。也就是说，我们强迫症患者之所以要反复思考、反复做事，其实是为了让自己安全、安心的一种行为表现。同时，这也可以解释为什么强迫症患者明知自己重复的想法和行为毫无意义，却无法控制。相反，他们控制得越多，就越控制不了，因为这种控制是违背我们对安全的追求的。本能和行为：谁愿意把自己置于悬崖边缘？控制自己不去担心，不仅意味着站在悬崖边上，还意味着强迫自己跳下去。因此，为了逃避危险，有强迫症的朋友们别无选择，只能本能地思考、思考和反抗，采取行动来缓解或自救，逃离危险。

当然，安全感的问题是我们每个人所共有的，但问题是有强迫症的朋友内心过度缺乏安全感。那么到底是什么原因导致他们过度缺乏安全感呢？通过追踪大量强迫症朋友的成长经历，笔者发现主要有两个重要因素：

1、家长教育

1. 严格的父母

在与患有强迫症的朋友讨论自己的成长经历的过程中，可以发现他们中的大多数人在他们的早年生活中都有着严格甚至严厉的父母，经常批评、教育、控制甚至过度批评。就是打骂。下面我就通过一个案例来说明一下：

（案例一）

小张，男，25岁，症状已九年才来我处就诊。用他自己的话来说，他只有一个症状，那就是极端完美主义，他的眼里容不下任何东西。不好。比如，在我看来，他的皮肤是为数不多的皮肤好、白皙的男人之一，但他多年来一直饱受面部问题的困扰。原因是吃完火锅后，他的下巴长了一块长皮。他长了一个很小的痘痘，他无法接受，觉得自己的完美被打破了。他常常为此感到不安和焦虑。他说他最害怕的就是看着镜子里的自己。他整天都在想这个痘痘。他忍不住用手去摘。结果他把小痘痘挑了，痘痘就变大了。这让他更加痛苦。他想控制自己的行为，但他做不到。他越是控制，他就越焦虑；他越是控制，他就越焦虑。又比如，何说，大学时，他对一期黑板报的内容感到痛苦，直到报纸被从墙上取下来。因为黑板报需要手写，他必须把每一笔字都做到完美。因此，他在写作过程中浪费了无数张纸。最后，他只好写了出来，但当他看到墙上的黑板报上，有一个字有点倾斜，就像被针扎一样疼。我根本无法控制自己的焦虑。

小张的表面症状有很多，以上只是其中的两个。患上强迫症的九年来，他的症状总是一个接一个结束，新的问题又出现。到底是什么原因让他总是对自己要求这么高呢？当我和他谈论他的童年成长时，他曾回忆起我非常关注的一件事，那就是他的父亲对他的学习非常严格。比如，批改作业的时候，只要老师给他4+分，他就会被打，但只要老师给他5分，他就不会挨打。其实从我们目前来看，这两个评价的分数应该是一致的，只是表达角度不同而已。

对于一个孩子来说，他的安全感从何而来？它来自于父母对他的爱，但如果孩子在生活中所经历的不是父母宽容的爱，更多的是父母对他的严厉、殴打，那么孩子在他的生活中永远都会意识到这一点。心。来自外界的威胁。小张的父亲对他要求严格，这会直接让他没有安全感。但更可怕的是，它会自然而然地在小张心中产生一种潜意识的意识。他会觉得跟他那么亲近的父母对他不好。 ，会让自己感受到威胁，那么外人、外界岂不是更不安全？也就是说，过度的不安全感从这个时候就融入到了他的性格之中。同时，小张父亲对孩子的片面、绝对的态度，也会让孩子学会片面、非黑即白，不灵活地看待自己和外界发生的问题。这也是强迫症朋友往往会有些保守、固执和片面的原因，缺乏灵活性和创新性。因为只有熟悉的才是安全的，只有标准化的才是正确的、安全的。

而这让我想起了小张在治疗过程中遇到的一个问题，就是他在和其他患者聊天的时候，发现别人说，要想摆脱症状，就得忍受症状。这就是我说的。无论症状如何，当我同时过着自己的生活时，我都会感到矛盾。我不知道哪句话是对的，哪句话是错的。于是我为此陷入了担心和恐惧之中，每天都无法停止对这两句话的分析和思考。有什么区别？

但实际上呢？这两句话的意思完全一样。带着症状生活就是不顾症状地生活。不处理症状就是带着症状生活。这两句话就像5分-和4分+一样，只是从不同的角度解释，改了几个词而已。他之所以感到焦虑，是因为他内心已经学会了绝对化和规范化。任何与标准不同的东西，即使意思相同，表达的内容不同，他也会感到害怕，因为如果他错了，他就会受到惩罚。小时候拿下4分+父亲打骂他的场景深深地进入了他的潜意识。

这里，就不得不提到强迫症的精神分析理论。弗洛伊德认为强迫症源于肛门人格。

肛门人格是精神分析中的一个术语。主要是指幼儿在学习控制自己粪便的过程中，父母的控制对幼儿人格形成的影响。如果父母的控制过于严格，孩子的性格就会向严格自律、谨慎、从众或过度爱整洁的方向发展，形成“留肛型人格”。而如果父母控制得太松，那么他就会变得大大咧咧、大方、放纵、生活混乱、不拘小节等，形成“肛门排泄型人格”。强迫症患者的性格与“保留肛门型人格”的特征如出一辙，都是过分严格的自律、谨小慎微、循规蹈矩。

我们可以讨论这个。你认为父母应该怎样做才算严格呢？显然，严格控制无非是在宝宝出现不规则排尿、大便后，对宝宝采取一些惩罚措施，或者是为了避免宝宝不小心排泄，或者是强迫其排尿，迫使其尽快学会规律排泄。

婴儿期是人的身心最脆弱的时期。可以说，对外界没有任何控制和抵抗。父母的迫害和惩罚对孩子来说是一种重大的心理刺激，会让孩子产生严重的安全感。缺乏它会产生心理冲突。趋利避害是人类的本能。为了获得安全感，孩子反过来会提出过分的要求、强迫自己，从而形成严格自律、谨慎小心的一系列性格特征。

（案例2）

秦先生，33岁，已婚，有孩子，患有强迫症10余年。他从小就有洁癖，爱干净。 14岁的时候，他在读书的时候，突然想到一个聪明的人会不会突然变得愚蠢。于是我立刻就卡在了这个想法上，不断地分析自己变傻的可能性，担心自己会不会突然变傻。结果我就失控了，脑子里充满了各种奇怪的问题，想不通。我几乎每天都在焦虑中度过。同时，还有一些强迫行为，比如把茶杯放在桌子上的同一个位置上。同时，放置茶杯时必须保持良好的姿势，否则你会感到焦虑，所以你总是反复放置茶杯，尽管感觉毫无意义。但它无法控制。

在我咨询秦先生的过程中，他经常谈到他的父母对他的严厉。有一次，当他在讲起他小时候记得最深刻的事情时，他告诉我，他在幼儿园的那几年，因为他觉得幼儿园的厕所很脏，所以他从来没有在幼儿园大便过。即使他有强烈的排便欲望，放学回家后他也得忍着。虽然他对这件事记忆深刻，但他并不知道自己当时做了什么。到底是什么原因让他如此固执呢？而当我问他父母的严格教育以及他养育孩子的方式是否与这件事有关时，他突然不说话了，明白了其中的原因。就是因为他的父母对他的教育和控制太严格了。的。

2. 溺爱的父母

当然，有强迫症的朋友中，并不是所有的父母都是严格的。他们中的一些人的父母可以说是对他们很好，很宠爱他们。不幸的是，正如过于严厉的父母会阻碍孩子建立安全感一样，过度溺爱的父母也会阻碍孩子建立安全感。

（案例3）

刘先生，男，29岁，公务员，生长在一个非常好的家庭。他的父亲是一名干部，母亲是一名教师。他们从小就非常宠爱他，无论是考上初中、高中、大学还是工作，一切都让他满意。这是他的父母为他安排的。成长的过程非常顺利、快乐。但自从他25岁通过公务员考试后，问题就出现了。在单位的一次会议上，因为有上级领导在场，他特别希望自己能在演讲中表现出色，给领导留下一个好印象，但他自己却不知道。他对自己要求越高，他就越紧张。会议结束后，他成了口吃最多的人，他很自责。从此以后，每次开会他都感到害怕。他极力控制自己的情绪，但越是控制，焦虑，陷入了恐惧和强迫之中。不久之后，他也出现了读书强迫症，再也无法读书了。症状泛化后，有一个症状折磨了他三个月。有一天，他突然看到一篇养生文章，说男人应该穿宽松的鞋子，不要太紧，否则可能会影响健康，所以他每天都会检查自己的鞋子是否紧。他一次又一次地检查自己的鞋子，但无论他怎么努力，都无法控制它们。

当刘先生回忆起自己过往的成长经历时，显得有些自豪和幸福。他觉得自己的童年很幸福。殊不知，正是儿时过度幸福背后隐藏的危机，造成了他现在的痛苦。

什么叫溺爱？这意味着父母总是以对待婴儿一样的态度对待不再是婴儿、已经长大的孩子。为孩子包办一切，会让孩子以自我为中心，以为自己能得到一切，能成功，但实际上根本没有能力。换句话说，被父母溺爱养大的孩子，无非是一个外表像成年人，但内心和能力却是婴儿的畸形儿。所以，这样的孩子一旦离开父母独立生活，由于缺乏必要的能力，他就很难适应环境，做什么事都容易失败。违反导致心理冲突，强迫自己成功，但越是强迫，就越失败，从而导致对外界的恐惧感，对自己的怀疑，内心缺乏安全感，这也导致了心理上的冲突。导致他的行为。胆怯、谨慎、遵守规则、完美主义、总喜欢逃避等性格特征。

这为症状的产生提供了温床。

在临床实践中，我发现父母的两种教育态度可以是分开的，只有一种态度，但也有的是结合在一起的，比如父亲严厉，母亲溺爱。

2.过去的心理创伤

除了父母教育之外，缺乏安全感还有一个重要问题值得注意，那就是我们童年经历的一些创伤事件对我们心理的影响。

（案例4）

小文，女，22岁，主要症状是强迫性洗手。她总觉得手上有脏东西，就不停地洗。即使她的手脏了，也很难停下来。同时，她也总是很害怕。如果你自己丢了东西，你总是要一次又一次检查你的包。有时候，你必须沿途多次走回来，看看途中是否丢失了东西。事业和爱情都受到我的强迫症的影响，非常痛苦。

在晓雯的成长经历中，有一件事情对她影响深远。她在7岁左右时遭到一名成年人的性骚扰。不过，因为当时他还年轻，并不知道那是什么，但从那时起，他就对成年男性产生了恐惧，非常害怕与父亲以外的其他男性接触。当他青春期的时候，他在家里看电视，里面有男女做爱的场景。这时，奶奶关掉了电视，告诉她不要看这些不好的东西，并威胁她如果做了坏事就会被警察抓到。 ．奶奶的话瞬间让小文想起了自己被骚扰的经历，顿时感到害怕。他担心别人会知道他过去的事情，所以症状开始出现，他总是反复洗手。小文之所以会这样，是因为他下意识地想洗手，洗去自己过去做过的坏事的“肮脏”，从而获得安全感。

（案例5）

小刚今年15岁，患有强迫思维已经三年了。他脑子里每天都有一些想不通的问题，比如人的生命有何意义？人为什么要等待死亡？同时，他们在学习上也非常专业。他们不被允许抛弃自己。他们必须完全理解老师所教的内容。如果他们哪怕有一点点不明白，他们就会焦虑、害怕。他们害怕影响自己的学习成绩、影响自己的生活和事业等等。 ．同时，我和同学的关系也不好，害怕和别人发生冲突。有一次我忍不住和同学吵架，所以我反复担心同学会报复我，我反复分析报复的可能性等等。

据他自己说，小刚6岁之前的童年是非常幸福的。他的父母非常疼爱他，他的性格也非常开朗、活跃。然而，7岁时发生的事情彻底改变了他，让他变得沉默寡言，对外界充满敌意。突然有一天，一向内心坚强、能够保护他的父亲，却被冤枉入狱。两个月的平反过程中，虽然最终证明了父亲被通缉，他也恢复了正常的生活，但这两个月的生活却让他感觉整个世界都塌下来了。他正在咨询中增，他告诉我，从那个时候起，他开始觉得外面的世界坏人很多，很不安全，某个时候危险可能会发生在他身上。他的症状也是由于进入初中后无法适应环境造成的。他不太擅长处理人际关系，凡事都希望自己比别人优秀。结果，他陷入了强迫症。

当然，还有很多心理创伤事件，比如父母离婚等，都会导致缺乏安全感，这里就不多说了。

以上两方面是造成安全感缺失的重要因素。经历过这些经历的人在面对外界时永远不会感到安全。因此，他们会形成内向、敏感、守规矩、谨慎、抑郁、幻想、过度思考、追求完美的性格特征。他们会多疑、悲观。以一定的态度看待世界，面对生活中的压力，他们总是会担心太多，常常陷入自己的想法中。

3. 不接受自我和性压抑

1.不接受自我

不过，这里需要指出的是，缺乏安全感并不一定会导致强迫症。因为强迫症的核心，除了担心和恐惧之外，还有一个重要的因素，那就是对抗和挣扎。患者朋友心里总是和自己不和。他们总是认为自己不应该有任何想法。如果他们这样做了，他们就会拼命地对抗和面对这些想法，并压制这些想法的出现。

一方面，对抗和斗争的根源可能是缺乏安全感和完美主义性格造成的。这个世界上没有完美的东西。追求完美的结果只会导致不断的失败和挫折，这肯定会让我们对自己感到非常不满意，从而看不起自己，不愿意承认自己，于是我们就形成了理想和现实中的完美自我。不愿意面对的真实自我已经分裂并变得敌对。很多强迫症患者都有同样的感觉，觉得自己体内有另一个灵魂在与自己作对，而这其实是自我否定造成的。我们强迫症朋友对症状或针对症状本身的抗拒和压抑，根本原因来自于他们缺乏自我接纳。

（案例6）

24岁女性小云，有读书恐惧症并伴有强迫性思维。她从小就对自己的学习要求非常高。她总是希望自己能获得第一名，但在整个学习过程中，她总是达不到，所以她看不起自己，觉得我很笨。即使我为了学习而复习到晚上12点，我仍然认为自己没有尽力。这种症状是从三年前开始的，当时我正在努力学习以通过考试。我考试不及格，因为我误解了一个问题。结果我一直在抱怨、自责。结果，当她看到这本书的时候，她就怀疑自己是不是理解错了，而且她看到这本书就害怕了。然后大脑中经常会出现一些无意义的想法，比如为什么人晚上睡觉而不是白天睡觉。为此，我到街上看了很多地理、天文、生物的书籍，但我始终怀疑自己。我理解错了，看不懂，又焦虑万分，所以常常陷入这种无论怎么想都想不通的境地。

通过咨询得知，小云的父母在她2岁时就离婚了。她和母亲住在一起，母亲也没有再婚，所以小云是母亲唯一的希望，所以对她的教育非常严格。她希望自己将来成为高手，所以妈妈几乎不让她有时间玩，除了学习。在这种环境下，虽然小云学习很努力，成绩也不错，而且在别人眼里应该是一个非常自信的女孩，但是她心里却感到无比的自卑，因为她想永远是第一，但是没有人会永远是第一。第一，所以总会有无尽的打击。于是，我讨厌自己，认为自己不够好，更加逼迫自己，从而陷入了错误追求的恶性循环，越来越排斥自己。

这种自我否定是所有强迫症患者朋友共有的一个特点。

2. 性压抑

在临床治疗中，还有一个重要事件可以说是造成自我接纳缺失的原因之一。这个问题存在于很多有强迫症状的患者身上。这是弗洛伊德对神经症的性原因的影响。抑郁症。

（案例7）

27岁男性小林，14岁时患上该病。强迫性思维伴随着女性恐惧。他的脑子里总有很多色情的念头，他极力压抑却无法摆脱。同时，小林也无法与女性产生正常的焦虑和接触，因为他一看到女性，脑海中就会不由自主地浮现出与她亲密的画面。同时，他的眼睛总是看着女人的乳房，这是他根本无法控制的，所以他几乎从不和女人说话，所以还没有发生过关系。由于这个病的影响，我初中就辍学了，现在也没有固定工作。

在我和小林的咨询中，我印象最深刻的一句话是他第一次来咨询时挣扎了很长时间后问我的问题：“邓老师，你认为手淫是不道德的吗？”这个问题的由来是通过追查小林的过去来回答的。他13岁的时候就曾进行过手淫，但他本人认为这种行为是不道德的，是坏人做的，所以他陷入了严重的内心控制的冲突、无法控制、自责和控制，结果我的脑子里充满了各种色情的想法，而当我回答他的问题并说手淫是一种很严重的事情时。普通的行为，我只见他松了一口气，紧张的脸也放松了，从此不再批评、压抑自慰，症状也好了一半。

青春期是强迫症发病的高峰期，很多强迫症朋友就是在这个时期发病的。这一时期发病率之所以如此之高，与青春期的心理、生理发育有关。因为在这个时期，我们人类将正式面对我们的性欲和性行为。

在我咨询的强迫症朋友中，很多人在青春期面对性问题时都有强烈的焦虑经历和思想包袱。我的一些朋友，像小林一样，即使现在已经是成年人了，在咨询时仍然问我一个问题，那就是手淫是不道德的还是对身体有害的？

性是人类的本能，而自慰是一种非常正常的缓解性冲动的方式。只要不是过量，对身体是没有丝毫伤害的。但由于根深蒂固的传统错误性观念，如性行为肮脏、不道德、淫秽、手淫影响身体健康等，青春期儿童在手淫后会立即产生强烈的感情。一种自责感和自卑感，害怕自己会受到惩罚，或者会影响自己的健康，或者非常害怕别人发现自己自慰的不道德行为。因此，为了摆脱这些，他们可能想完全控制自己自慰，抑制正常的欲望。孔子在两千多年前就说过“食与性，性之性也”。性作为人类的本能，是无法完全控制的。因此，一旦手淫再次发生，人们就会更加自责、控制自己，从而陷入严重的问题。自我对抗和自我失败。

因此，精神分析认为，强迫症实际上是患者朋友自身与性本能对抗的象征，这是有道理的。

4. 总结

通过以上分析，我们现在可以得出一个结论：强迫症的心理根源是缺乏安全感、不接受自我（自我对抗）。症状的发生是基于这种内部必然的心理原因，由外部的偶然事件引起的连锁反应。

由此我们可以得出另一个强迫症心理发展公式：

后天环境因素（父母教育/心理创伤）造成的不安全人格特质

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人格特征所表现出来的面对生活的心态和行为（完美主义/回避//过度忧虑等）来处理这些生活问题和事件

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陷入自我挫败、自我对抗的内心冲突，对现实的自我不满导致自卑、悲观和自我怀疑，进一步缺乏安全感。

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生活中不断出现新的问题和困难，焦虑强烈，内心渴望立即摆脱问题并获得安全感，面对生活时不断重复以前错误的心态和行为。

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过度以自我为中心，以致因缺乏认识和错误问题而拒绝和抵制某些正常的行为和思维

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陷入挣扎、拒绝的错误解决轨道，越解决问题越焦虑，越焦虑越解决恶性循环。

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强迫症

通过了解强迫症的心理发展过程，我们就能知道强迫症的本质是什么。它的本质并不是那些奇怪的强迫思想和强迫行为，因为这些只是表面的问题，而真正的本质是我们内在的人格（俗话说的性格）以及我们合理有效地对待生活的能力出现了问题，这导致我们陷入错误的心理循环。

因此，可以说强迫症是一种疾病，也可以说它根本不是一种疾病。许多人只是在问麻烦，因为“世界上没有错，只有别人打扰自己”。

了解强迫症的性质，我们可以找到一种改变方法。简而言之，我们要做的第一件事是接受症状，因为拒绝症状只会使我们越来越深。第二个是接受自己，因为我们拒绝症状的原因是因为我们拒绝自己。第三个是在接受自己之后，我们将找到面对和解决生活问题的正确方法，以便我们可以在生活中获得积极的经验，从而增加我们的自信心并修复我们最深切的安全性。

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